單一與雙重或多重病機

日前一學弟腎結石震波碎石後，自服大柴胡湯與八正散初服有效二日後腰後酸困，診之體質心腎兩虛而少陰寒閉絡中仍略有伏熱，予溫化流通之品佐以扶正而漸復。初為醫者基礎訓練識得單一病機，常直來直往猛攻猛打直擊病灶，但見病而不見人見樹而不見林。漸漸對單一病機嫻熟之後其中間有夾雜之證方能識得內含第二重病機，思路漸開對多重病機才漸能掌握。如腎虛令人月經後期而血熱令人月經先期，有腎虛而血熱之女子月經週期均正常，而實非正常是雙重病機取得歪的平衡，表面似是平衡而基礎不正也。